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興義市人民醫(yī)院成功開(kāi)展首例體外循環(huán)心臟手術(shù)

  醫(yī)師正在為患者進(jìn)行手術(shù)。

  圖中儀器為體外循環(huán)機(jī)。

  6月18日上午,興義市人民醫(yī)院心胸大血管外科對(duì)一名診斷為房間隔缺損的先天性心臟病患者,在保持心跳、血液體外循環(huán)的情況下,成功實(shí)施了心臟房間隔修補(bǔ)手術(shù)。這項(xiàng)手術(shù)的成功開(kāi)展,不僅在全省縣級(jí)醫(yī)院,在全省地州級(jí)醫(yī)院也能尚屬首例。

  患者張某,女,18歲,在今年2月的高考體檢行心臟B超檢查時(shí),提示為先天性心臟。悍块g隔缺損。其缺損度寬約18毫米,房水平左向右分流,肺動(dòng)脈高壓(重度),三尖瓣重度關(guān)閉不全。于6月13日在興義市人民醫(yī)院住院接受治療。

  為確保手術(shù)得以成功開(kāi)展,該院分別邀請(qǐng)了貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心外科專家胡選義、遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心胸外科專家劉達(dá)興、貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉科專家曾祥剛到醫(yī)院指導(dǎo)。在對(duì)患者全面檢查確診后,認(rèn)真討論病情,制定了詳細(xì)的手術(shù)實(shí)施方案,對(duì)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后可能遇到的情況進(jìn)行了詳細(xì)分析。成立了以夏黔興副院長(zhǎng)為組長(zhǎng),麻醉科、普外科、心血管呼吸內(nèi)科、神經(jīng)外科等科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后管理及相關(guān)手術(shù)設(shè)備、器械的準(zhǔn)備工作。在6月17日下午領(lǐng)導(dǎo)小組召開(kāi)的會(huì)議上,興義市人民醫(yī)院院長(zhǎng)楊玉林對(duì)手術(shù)提出了要求,要求舉全院之力,確保手術(shù)成功。

  從上午10時(shí)開(kāi)始,經(jīng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)醫(yī)師兩個(gè)多小時(shí)的手術(shù),患者心臟房間隔缺損修補(bǔ)手術(shù)獲得成功開(kāi)展。為開(kāi)展此類手術(shù),興義市人民醫(yī)院投入300余萬(wàn)元購(gòu)買(mǎi)了體外循環(huán)機(jī)和專用手術(shù)器械,體外循環(huán)機(jī)又稱人工心肺機(jī),手術(shù)時(shí),它能替代心臟和肺的功能,讓醫(yī)師在直視條件下為患者心臟進(jìn)行手術(shù)。

  據(jù)胡選義、劉達(dá)興教授介紹,先天性心臟病是指在人胚胎發(fā)育時(shí)期(懷孕初期-個(gè)月內(nèi)) 由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異;虺錾髴(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟疾病主要表現(xiàn)為心功能不全紫紺以及發(fā)育不良等。除個(gè)別小室間隔缺損在歲前有自愈的機(jī)會(huì)絕大多數(shù)需手術(shù)治療。先天性心臟病的發(fā)病率為1%。,目前,人們對(duì)先天性心臟病普遍缺乏科學(xué)的認(rèn)識(shí),認(rèn)為先天性心臟病屬不治之癥,延誤了早期治療的最佳時(shí)機(jī),病情發(fā)展到晚期嚴(yán)重威脅到病人的生命安全。對(duì)先天性心臟病患者進(jìn)行外科治療,是醫(yī)院麻醉、醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)師技術(shù)水平達(dá)到相當(dāng)水準(zhǔn)的綜合體現(xiàn)。

  興義市人民醫(yī)院心胸大血管外科副主任、此次手術(shù)主刀醫(yī)師王開(kāi)標(biāo)說(shuō),先天性心臟病治療有手術(shù)治療與介入治療兩種方法,介入治療在興義市人民醫(yī)院心血管呼吸內(nèi)科早已開(kāi)展,且發(fā)展成熟,每年開(kāi)展心血管介入手術(shù)500多臺(tái)(次),此次心臟外科手術(shù)在興義市人民醫(yī)院的成功開(kāi)展,為黔西南州先天性心臟病患者帶來(lái)了福音,使州內(nèi)需要進(jìn)行治療的心臟病患者,無(wú)論是介入還是外科手術(shù)治療,在興義就能實(shí)現(xiàn),省去了長(zhǎng)途跋涉的辛苦,減輕了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),為患者爭(zhēng)取了寶貴的診治時(shí)間。

  截止6月19日下午,手術(shù)患者已從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到普通病房,恢復(fù)情況良好。

  

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