5歲女孩左手腕被機(jī)器絞斷 興義醫(yī)師10小時(shí)手術(shù)接上 家屬曾放棄治療
副主任蘇忠林(右)查看患者傷情。
亮點(diǎn)黔西南訊 又是每天的例行查房,當(dāng)看到十幾天前接受再植手術(shù)的患者恢復(fù)順利時(shí),興義市醫(yī)院骨科二病區(qū)蘇忠林副主任心中感到欣慰。要知道,如果沒(méi)有院方的堅(jiān)持和醫(yī)務(wù)人員持續(xù)10小時(shí)的手術(shù),這位年僅5歲的小女孩將失去左掌。
事情還得回到半月前。
面對(duì)斷腕意外,家屬聲稱放棄治療 興義市醫(yī)院堅(jiān)持搶救
2015年7月29日,家住盤(pán)縣的5歲女孩王某,左手不慎被正在開(kāi)動(dòng)的機(jī)器自手腕部切斷,血流如注,斷離肢體掉到機(jī)器里受到二次絞傷。慘劇發(fā)生后,王某的家屬拆開(kāi)機(jī)器,尋找到絞掉的斷肢,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎后送到興義市醫(yī)院骨科二病區(qū),到達(dá)時(shí)已是晚上八點(diǎn),值班醫(yī)師立即通知已經(jīng)下班的蘇忠林副主任和其他幾名手外科醫(yī)師。
時(shí)間就是生命,越早手術(shù),王某的手存活的可能性就要多幾分,蘇忠林等醫(yī)務(wù)人員火速趕到醫(yī)院。
醫(yī)務(wù)人員忙著搶救,制定手術(shù)方案。事情此時(shí)卻發(fā)生了轉(zhuǎn)變,王某的爺爺告訴醫(yī)師:王某的父親因?yàn)榧彝ダщy提出放棄治療!
家屬的決定,讓醫(yī)務(wù)人員感到惋惜:有搶救的希望,如果放棄,小女孩將因此遺憾終身,美好的未來(lái)就此斷送。
從醫(yī)的職業(yè)道德讓醫(yī)師不愿放棄,但家屬的態(tài)度讓大家為難,醫(yī)務(wù)人員將王某病情和家屬意見(jiàn)上報(bào),興義市醫(yī)院楊玉林院長(zhǎng)獲悉后,立即表示:盡快為小女孩手術(shù),不能因?yàn)橹委熧M(fèi)耽誤孩子的病情。在當(dāng)日總值班趙本金主任的幾經(jīng)勸說(shuō)下,王某的父親最終同意手術(shù)。
醫(yī)師奮戰(zhàn)10小時(shí) 再植手術(shù)獲成功
在手術(shù)室,蘇忠林副主任檢查發(fā)現(xiàn),王某的手絞傷嚴(yán)重,多處神經(jīng)、肌腱斷裂,多處軟組織缺失,血肉模糊。在麻醉師和醫(yī)務(wù)人員的協(xié)助下,蘇忠林副主任、王小強(qiáng)主治醫(yī)師先從被絞傷的斷腕中清出完好的骨頭和組織,用克氏針將骨頭固定,然后用比發(fā)絲還細(xì)的手術(shù)縫線將血管一根根接好,接上肌腱,因孩子的血管太細(xì)了,只能在顯微鏡下完成,手術(shù)醫(yī)師連眼睛都不敢多眨。在全體醫(yī)務(wù)人員的努力下,王某的斷掌被接回,拇指、中指、小指、無(wú)名指成活,只有食指由于損毀嚴(yán)重?zé)o法修復(fù)。
這臺(tái)再植手術(shù),從0時(shí)35分開(kāi)始一直做到10點(diǎn),整整10個(gè)小時(shí)。
手術(shù)最大的挑戰(zhàn),是要把被切斷的所有血管及神經(jīng)全部接上。因?yàn)橐胪跄车氖种竿耆謴?fù)功能,必須將這些血管、神經(jīng)一根根對(duì)應(yīng),再一根根接起來(lái)。再加上患者年齡小,血容量少,耐受力差,血管細(xì)小,血管脆嫩、吻合難度大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比大人要大很多。
目前,王某的斷手已經(jīng)順利成活,情況穩(wěn)定后醫(yī)師將對(duì)缺損皮膚及缺失的肌腱進(jìn)行修復(fù),指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。(王傳寓 霍薇攝影報(bào)道)
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