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黔西南州住院報銷比例達(dá)94.88% 高于全省平均水平

2018年04月09日 08:23:04來源:黔西南日報 作者:賀爾祥
 截至3月底,我州建檔立卡戶享受“六重醫(yī)療保障”9606人,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用4378.99萬元,獲取補(bǔ)償4154.83萬元,其中,基本醫(yī)療保險(含重大疾病報銷和再次報銷)3527.8萬元,大病保險98.68萬元,醫(yī)療救助328.15萬元,醫(yī)療扶助200.2萬元,住院報銷比例達(dá)94.88%,高于全省平均水平。
  
建檔管理抓救治。州衛(wèi)計系統(tǒng)突出重點(diǎn),以貧困戶參保、報銷、簽約、救助和扶助以及一站式結(jié)算情況的全面落實(shí),以縣為單位組建健康扶貧工作隊(duì),確保每一個村都有一支醫(yī)療健康扶貧工作隊(duì),落實(shí)好具體救治措施,對重病、大病患者,實(shí)施一人一檔案,一人一救治方案;明確包保責(zé)任人,醫(yī)療人員要做好重病、大病患者的醫(yī)療健康服務(wù),確保100%參加醫(yī)療保險、住院治療100%報銷、家庭醫(yī)生100%簽約。
  
遠(yuǎn)程診療解民愁。建立了黔西南州遠(yuǎn)程醫(yī)療評估評價專家?guī)旌团R床專家?guī)欤屷t(yī)療專家能直接參與研究、制定遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)制度、政策、績效考核、技術(shù)考評等工作,確保出臺的遠(yuǎn)程醫(yī)療配套政策方案更符合實(shí)際,更具可行性;實(shí)行全州的醫(yī)療專家資源集中到線上(涉及43個臨床科室,共462名專家),對專家相關(guān)資料進(jìn)行統(tǒng)一整理、標(biāo)注,切實(shí)方便老百姓在基層就能與名醫(yī)專家面對面就診。將遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋經(jīng)費(fèi)納入財政預(yù)算,搭建全州遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(不含相關(guān)醫(yī)療設(shè)備費(fèi)用);我州所有縣級以上公立醫(yī)院(共24家,含縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院)已經(jīng)全部完成遠(yuǎn)程醫(yī)療場地標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(共125個)已完成82個。
  
送醫(yī)送藥上門。我州253名計生特殊家庭成員分別與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂了服務(wù)協(xié)議,簽約率達(dá)100%,實(shí)現(xiàn)了計生特殊家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋。簽約后,計生特殊家庭成員可以享受家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供的以下優(yōu)先服務(wù);踞t(yī)療服務(wù)方面,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)優(yōu)先向計生特殊家庭成員提供常見病、多發(fā)病、慢性病的中西醫(yī)診治、合理用藥指導(dǎo)、健康問題咨詢,及時處置計生特殊家庭成員的健康救助事宜,幫助計生特殊家庭成員選擇適宜就醫(yī)路徑,根據(jù)病情需要,為其提供轉(zhuǎn)診服務(wù),幫助預(yù)約上級醫(yī)院專家診療;竟残l(wèi)生服務(wù)方面,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)優(yōu)先為計生特殊家庭成員建立規(guī)范的電子健康檔案,并實(shí)現(xiàn)動態(tài)管理,適時開展多種形式的健康教育,為其提供針對性的健康管理服務(wù)。
  
醫(yī)療救助見成效。按照《黔西南州農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作實(shí)施方案》要求,對農(nóng)村貧困人口13種大病實(shí)施專項(xiàng)救治,到今年2月,已救治273人(含納入慢病簽約管理人數(shù)),救治費(fèi)用由基本醫(yī)療保險基金、醫(yī)療救助資金全額報銷。
  
抓人才培養(yǎng)提升服務(wù)水平。各縣(市)人民醫(yī)院選出5個重點(diǎn)科室作為5+2重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),全州10個縣級醫(yī)院(含2個縣中醫(yī)院)共70個重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),目前已完成建設(shè)學(xué)科67個,占95.71%。其中普安縣中醫(yī)院因涉及新院搬遷,還有3個科室正在建設(shè)中。全州共選派業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修845人。全州各縣級醫(yī)院新購設(shè)備共280臺(個)。
  
有效遏制因病致貧返貧。各縣(市、區(qū))從財政劃撥200萬至500萬元,成立醫(yī)療扶助基金,用于建檔立卡戶享受“四重保障”后的再次報銷和醫(yī)療費(fèi)用扶助,讓其在州內(nèi)生病住院100%報銷,州外住院報銷90%以上。為確保建檔立卡戶100%參保,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)100%,州內(nèi)生病住院100%報銷,醫(yī)保實(shí)施先行預(yù)劃撥,確保“一站式”服務(wù)落到實(shí)處。為認(rèn)真落實(shí)建檔立卡貧困人口六重醫(yī)療保障“一站式”服務(wù),減輕貧困患者墊資金壓力,各縣(市、區(qū))民政局每年第一季度向州醫(yī)院、州中醫(yī)院、興義市醫(yī)院預(yù)劃撥50萬元,用于州內(nèi)開展先診療后付費(fèi)和“一站式”結(jié)報,同時明確1名聯(lián)絡(luò)員,按時開展資金預(yù)撥和結(jié)算工作,建檔立卡貧困人口入院時,醫(yī)院應(yīng)告知“六重醫(yī)療保障”相關(guān)政策和需提交的相關(guān)證件及資料,患者就可享受“一站式”服務(wù)。
 
(來源:黔西南日報 通訊員 賀爾祥)

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黔西南州住院報銷比例達(dá)94.88% 高于全省平均水平

黔西南日報 | 2018年04月09日 08:23:04 | 賀爾祥
 截至3月底,我州建檔立卡戶享受“六重醫(yī)療保障”9606人,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用4378.99萬元,獲取補(bǔ)償4154.83萬元,其中,基本醫(yī)療保險(含重大疾病報銷和再次報銷)3527.8萬元,大病保險98.68萬元,醫(yī)療救助328.15萬元,醫(yī)療扶助200.2萬元,住院報銷比例達(dá)94.88%,高于全省平均水平。
  
建檔管理抓救治。州衛(wèi)計系統(tǒng)突出重點(diǎn),以貧困戶參保、報銷、簽約、救助和扶助以及一站式結(jié)算情況的全面落實(shí),以縣為單位組建健康扶貧工作隊(duì),確保每一個村都有一支醫(yī)療健康扶貧工作隊(duì),落實(shí)好具體救治措施,對重病、大病患者,實(shí)施一人一檔案,一人一救治方案;明確包保責(zé)任人,醫(yī)療人員要做好重病、大病患者的醫(yī)療健康服務(wù),確保100%參加醫(yī)療保險、住院治療100%報銷、家庭醫(yī)生100%簽約。
  
遠(yuǎn)程診療解民愁。建立了黔西南州遠(yuǎn)程醫(yī)療評估評價專家?guī)旌团R床專家?guī),讓醫(yī)療專家能直接參與研究、制定遠(yuǎn)程醫(yī)療相關(guān)制度、政策、績效考核、技術(shù)考評等工作,確保出臺的遠(yuǎn)程醫(yī)療配套政策方案更符合實(shí)際,更具可行性;實(shí)行全州的醫(yī)療專家資源集中到線上(涉及43個臨床科室,共462名專家),對專家相關(guān)資料進(jìn)行統(tǒng)一整理、標(biāo)注,切實(shí)方便老百姓在基層就能與名醫(yī)專家面對面就診。將遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋經(jīng)費(fèi)納入財政預(yù)算,搭建全州遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(不含相關(guān)醫(yī)療設(shè)備費(fèi)用);我州所有縣級以上公立醫(yī)院(共24家,含縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院)已經(jīng)全部完成遠(yuǎn)程醫(yī)療場地標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(共125個)已完成82個。
  
送醫(yī)送藥上門。我州253名計生特殊家庭成員分別與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂了服務(wù)協(xié)議,簽約率達(dá)100%,實(shí)現(xiàn)了計生特殊家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋。簽約后,計生特殊家庭成員可以享受家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供的以下優(yōu)先服務(wù);踞t(yī)療服務(wù)方面,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)優(yōu)先向計生特殊家庭成員提供常見病、多發(fā)病、慢性病的中西醫(yī)診治、合理用藥指導(dǎo)、健康問題咨詢,及時處置計生特殊家庭成員的健康救助事宜,幫助計生特殊家庭成員選擇適宜就醫(yī)路徑,根據(jù)病情需要,為其提供轉(zhuǎn)診服務(wù),幫助預(yù)約上級醫(yī)院專家診療。基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)優(yōu)先為計生特殊家庭成員建立規(guī)范的電子健康檔案,并實(shí)現(xiàn)動態(tài)管理,適時開展多種形式的健康教育,為其提供針對性的健康管理服務(wù)。
  
醫(yī)療救助見成效。按照《黔西南州農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作實(shí)施方案》要求,對農(nóng)村貧困人口13種大病實(shí)施專項(xiàng)救治,到今年2月,已救治273人(含納入慢病簽約管理人數(shù)),救治費(fèi)用由基本醫(yī)療保險基金、醫(yī)療救助資金全額報銷。
  
抓人才培養(yǎng)提升服務(wù)水平。各縣(市)人民醫(yī)院選出5個重點(diǎn)科室作為5+2重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),全州10個縣級醫(yī)院(含2個縣中醫(yī)院)共70個重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),目前已完成建設(shè)學(xué)科67個,占95.71%。其中普安縣中醫(yī)院因涉及新院搬遷,還有3個科室正在建設(shè)中。全州共選派業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修845人。全州各縣級醫(yī)院新購設(shè)備共280臺(個)。
  
有效遏制因病致貧返貧。各縣(市、區(qū))從財政劃撥200萬至500萬元,成立醫(yī)療扶助基金,用于建檔立卡戶享受“四重保障”后的再次報銷和醫(yī)療費(fèi)用扶助,讓其在州內(nèi)生病住院100%報銷,州外住院報銷90%以上。為確保建檔立卡戶100%參保,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)100%,州內(nèi)生病住院100%報銷,醫(yī)保實(shí)施先行預(yù)劃撥,確保“一站式”服務(wù)落到實(shí)處。為認(rèn)真落實(shí)建檔立卡貧困人口六重醫(yī)療保障“一站式”服務(wù),減輕貧困患者墊資金壓力,各縣(市、區(qū))民政局每年第一季度向州醫(yī)院、州中醫(yī)院、興義市醫(yī)院預(yù)劃撥50萬元,用于州內(nèi)開展先診療后付費(fèi)和“一站式”結(jié)報,同時明確1名聯(lián)絡(luò)員,按時開展資金預(yù)撥和結(jié)算工作,建檔立卡貧困人口入院時,醫(yī)院應(yīng)告知“六重醫(yī)療保障”相關(guān)政策和需提交的相關(guān)證件及資料,患者就可享受“一站式”服務(wù)。
 
(來源:黔西南日報 通訊員 賀爾祥)
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