黔西南州率先開(kāi)通醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)單據(jù)OCR智能識(shí)別系統(tǒng) 著力提升醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)效率
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)國(guó)家、省、州新冠肺炎疫情防控相關(guān)部署,按照深化“放管服”改革、加強(qiáng)醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)等要求,黔西南州于2020年8月3日正式開(kāi)通醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)單據(jù)OCR智能識(shí)別系統(tǒng),在貴州省內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)單據(jù)(醫(yī)療發(fā)票、費(fèi)用清單、病歷)的電子化錄入,形成電子化和結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),著力構(gòu)建高效操作環(huán)境、提高醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)服務(wù)效率。
當(dāng)前醫(yī)保經(jīng)辦人員工作業(yè)務(wù)量很大一部分集中在手工報(bào)銷(xiāo)上。傳統(tǒng)手工處理過(guò)程中,醫(yī)院就醫(yī)過(guò)程中產(chǎn)生的大量單據(jù)(如門(mén)急診醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、處方、住院結(jié)算收據(jù)、住院費(fèi)用明細(xì)清單等)、住院檔案等紙質(zhì)資料需要花費(fèi)大量具備醫(yī)學(xué)知識(shí)背景的人力資源去手工錄入,全程的手工審核錯(cuò)誤率較高且人為因素較多,手工比對(duì)分類也不夠精細(xì),單據(jù)的復(fù)查、統(tǒng)計(jì)、分析、檢索等面臨巨大困難,有限的醫(yī)保經(jīng)辦資源和龐大的受眾服務(wù)之間的矛盾越發(fā)突出,極大影響了經(jīng)辦人員辦事效率,一定程度上也制約著醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。
黔西南州醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)單據(jù)OCR智能識(shí)別系統(tǒng)運(yùn)用OCR(光學(xué)字符識(shí)別)技術(shù),協(xié)助醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集電子化的醫(yī)療、病案數(shù)據(jù),通過(guò)線上高效的單據(jù)識(shí)別處理和處方目錄自動(dòng)對(duì)照功能,大大減少線下手工對(duì)紙質(zhì)單據(jù)的處理,同時(shí)通過(guò)線上流程化資源辦公,使醫(yī)保單據(jù)的報(bào)銷(xiāo)過(guò)程有跡可循、有記錄可查,真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療單據(jù)電子化、經(jīng)辦效能高效化、報(bào)銷(xiāo)流程規(guī)范化、處方目錄對(duì)照自動(dòng)化和質(zhì)量監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)化,對(duì)于加強(qiáng)線下數(shù)據(jù)維護(hù)審核安全性、提高醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)效率、優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦流程和保障醫(yī);鸢踩饬x重大。
下一步,黔西南醫(yī)療保障局將進(jìn)一步完善醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)單據(jù)OCR智能識(shí)別系統(tǒng)功能,在全州范圍內(nèi)推廣運(yùn)用,著力實(shí)現(xiàn)更加方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),不斷增強(qiáng)老百姓獲得感幸福感。(來(lái)源:黔西南州人民政府網(wǎng)黔西南州醫(yī)保局)
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